0章 、天火升级(1/4)
气管切开
苏杨的动⛟🛬🟠作非常迅速,三下五除二就把四个伤员中的三个处理完毕了,他都是采用一样的流程,先做心肺复苏,待得伤员恢复了呼吸,立即开始处理下一个。
很快,他就只有一个伤员了。
但这个伤员有些麻烦。
他的烧伤位置在面部,而且还是深度烧伤。
此时,伤员已经没有了呼吸和心跳,已经昏迷不醒了,当然,他🛸♥的情况虽然看起来有些危险,但跟其他三个相比还算比较轻,至少还能耽误一下,而其他三个都是一秒钟都不能耽误的,战场急救就是这个💂🏃🗛原则,哪一个最容易死,就先救哪一个,如果救不了的,哪怕还有一个口气,都得🍮🚡立即放弃。
这个伤者可🅢🈓♞能是因为呼吸道👥🕐水肿导致了窒息。
所以,如果在医院,必须立即做纤维喉镜检查,这对评估气管切开的必要性极为关键。🜧
喉烧伤,根据纤维喉镜所见,可分为充🝫血性,水肿型,和梗阻型。
梗阻性需要立即做气管切开,水肿型需要密切观察🚤🕕随访,必要时做切开🞨🖨,充血型者一般保守治疗🈟⛌😿即可。
呼吸道的水🅢🈓♞肿,包括咽喉部水疱♑🇮🛷的形成,都是🝜🞦一个渐进的过程。
伤后两三个小时纤维喉镜未发现严重⛽☔⚰异常,绝不等于以后不发生,对于有颜面部烧伤的患者,需要密切观察,必要时重复纤维喉镜检查。
当然,此时苏☼🄮🀼杨是没有条件做这种检查的,他只🃍🖝📨能完全依靠自己的判断。
对于拿不定主意、不知道该👥🕐不该♑🇮🛷切的情🝫况,战场救护的原则就是毫不犹豫的切。
对吸入性损伤,宁杀错,不放过。
放过一个,可能一条命就没有了。
眼前的这个伤员应该就是这种情况了。
“系统诊断!”苏杨自己判👥🕐断了一番后,立即下达了指令。
“叮——伤者为🜪🄽🃃面颈部烧伤伴吸入性损伤,中度,必须施行气管切开术!”
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